A99：当归芍药散——血虚水停的"体内沼泽排水系统"

上期回顾：A98 [附子汤]——阳虚寒痛的深部热敷。但如果问题不是阳虚——不是冷、不是痛——是血虚+水停。"血不利则为水"——血不够了，水就停下来了。这是当归芍药散的领域。 不是"又补血又利水的加法——是体内沼泽的排水系统。当归+白芍+川芎=修复漏水的血管壁（补血→把血管撑起来→水没法漏到组织间隙），茯苓+泽泻+白术=打开排水通道（把已经漏出去的水扫掉）。如果只利水（五苓散）不管血管漏水→水排了还会漏回来；如果只补血（四物汤）不排水→血补起来但组织还是泡在水里不舒服。 当归芍药散 vs 五苓散 vs 四物汤

• 孕妇慎用——川芎活血，需医师指导下使用 → F08 孕期禁忌
• 阴虚水肿禁用——温燥利水伤阴 → F07 利水伤阴
• 纯血虚无水停不用——徒伤津液 → F07 利水伤阴
• A66 五苓散 — 纯水停（无水虚）
• A47 四物汤 — 纯血虚（无水停）
• A105 桂枝茯苓丸 — 血瘀癥块（非水停） 血虚水停是"体内沼泽"。如果血虚+寒瘀+水停三合一——妇科第一方。 下一期：A100 温经汤——冲任虚寒夹瘀的"十二味大协奏"：吴茱萸+桂枝暖宫，当归+白芍+川芎养血，麦冬+阿胶滋阴，人参+半夏+生姜补气降逆。 行止集 · 经方拆解 第99期完。